近日,由東莞市社會(huì)保障局草擬的《東莞市社會(huì)保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店協(xié)議管理辦法(征求意見(jiàn)稿)》(以下簡(jiǎn)稱《意見(jiàn)稿》)公布?!兑庖?jiàn)稿》規(guī)定,社保定點(diǎn)藥店要嚴(yán)格規(guī)范藥品進(jìn)貨渠道,能確保供藥安全有效,并需配備三名及以上藥學(xué)技術(shù)人員,其中執(zhí)業(yè)藥師不少于1名。定點(diǎn)零售藥店被終止或解除服務(wù)協(xié)議,自終止或解除服務(wù)協(xié)議之日起未滿3年的,不得確定為定點(diǎn)零售藥店。
申請(qǐng)定點(diǎn)零售 藥店需經(jīng)營(yíng)一年以上
《意見(jiàn)稿》明確,申請(qǐng)定點(diǎn)零售的藥店除具有食品藥品監(jiān)督管理等部門規(guī)定的基本資質(zhì)外,還要滿足在注冊(cè)地址連續(xù)經(jīng)營(yíng)時(shí)間1年以上,1年內(nèi)無(wú)受到食品藥品監(jiān)督管理部門和檢察部門違法、違規(guī)處罰的情形,具有3年以上經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所使用權(quán)或者租賃合同剩余有效期限等要求。
此外,《意見(jiàn)稿》要求申請(qǐng)定點(diǎn)零售的藥店需按照社會(huì)保險(xiǎn)管理要求,對(duì)藥品購(gòu)進(jìn)、銷售、庫(kù)存實(shí)行信息化管理并能夠按要求傳送數(shù)據(jù),具備同社會(huì)保險(xiǎn)信息系統(tǒng)對(duì)接及遠(yuǎn)程監(jiān)控的條件,并通過(guò)社會(huì)保險(xiǎn)政策業(yè)務(wù)考核。
有下列情形之一的,都不得確定為定點(diǎn)零售藥店:以弄虛作假等不正當(dāng)手段申請(qǐng)定點(diǎn)零售藥店,自發(fā)現(xiàn)違規(guī)行為之日起未滿3年的;原定點(diǎn)零售藥店被終止或解除服務(wù)協(xié)議,自終止或解除服務(wù)協(xié)議之日起未滿3年的;原定點(diǎn)零售藥店停業(yè)或者關(guān)閉后未按規(guī)定向市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)告,自發(fā)現(xiàn)之日起未滿3年的;有違法違規(guī)行為,或正在接受調(diào)查處理的;社會(huì)保險(xiǎn)行政部門規(guī)定的其他情形。
誘導(dǎo)參保人套現(xiàn) 將被暫停服務(wù)協(xié)議3個(gè)月
《意見(jiàn)稿》要求,在辦理社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算時(shí),定點(diǎn)零售藥店應(yīng)認(rèn)真核驗(yàn)參保人的社會(huì)保障卡、身份證等有效身份證明,確認(rèn)其參保身份。若定點(diǎn)零售藥店對(duì)參保人身份有疑問(wèn)的,不能辦理社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇核付或刷卡消費(fèi),并及時(shí)報(bào)告社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)處理。
同時(shí),參保人使用醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶資金的,僅能用于支付藥品、醫(yī)療器械(具“械字號(hào)”商品)、保健食品(具“食健字號(hào)”商品)、特殊用途化妝品(具“妝特字號(hào)”商品)、消毒用品(具“衛(wèi)消字號(hào)”商品)的費(fèi)用結(jié)算。定點(diǎn)零售藥店利用或誘導(dǎo)參保人利用醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶資金或醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付非醫(yī)療用品費(fèi)用,或套取現(xiàn)金的,將暫停服務(wù)協(xié)議3個(gè)月。
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